從小麥粒腫就反復(fù)發(fā)作，眼紅、刺痛遷延半年，甚至出現(xiàn)了視力下降……8歲女孩小晶最后在廈門(mén)眼科中心被確診為瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變（BKC）。

從小麥粒腫就反復(fù)發(fā)作，眼紅、刺痛遷延半年，甚至出現(xiàn)了視力下降……8歲女孩小晶最后在廈門(mén)眼科中心被確診為瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變（BKC），好在對(duì)癥治療后，病情總算得到了控制。廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病科專(zhuān)家提醒，該眼病屬于兒童高發(fā)的慢性眼表疾病，炎癥常同時(shí)累及結(jié)膜與角膜，一旦延誤診療，輕則出現(xiàn)角膜上皮缺損，重者角膜穿孔，造成視力嚴(yán)重受損，家長(zhǎng)務(wù)必重視。

眼紅刺痛反復(fù)難愈，只因未對(duì)癥施治

據(jù)小晶的父母描述，孩子3到6歲時(shí)，雙眼麥粒腫反復(fù)發(fā)作，家人當(dāng)時(shí)只當(dāng)作普通“上火”處理，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也曾做過(guò)多次手術(shù)治療。但是小晶的麥粒腫一直反反復(fù)復(fù)。半年前還開(kāi)始出現(xiàn)右眼發(fā)紅、刺痛，伴隨畏光、流淚等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“病毒性角膜炎”，使用滴眼液治療，用藥后癥狀雖有短暫緩解，卻始終無(wú)法徹底根治。

直至一次小晶患上扁桃體發(fā)炎，眼部紅腫癥狀驟然加重，甚至出現(xiàn)了視物模糊的情況，小晶媽媽這才緊急帶她前往廈門(mén)眼科中心就診。

接診后，該院眼表與角膜病科副主任醫(yī)師羅順榮詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，并為小晶完善眼部檢查。檢查結(jié)果顯示，小晶右眼瞼緣充血、瞼板腺開(kāi)口大多堵塞，球結(jié)膜混合充血，角膜下方有明顯灰白色浸潤(rùn)病灶，且角膜邊緣已長(zhǎng)出新生血管。結(jié)合體征與病史，羅順榮醫(yī)生確診小晶患的并非單純麥粒腫或普通結(jié)膜炎，而是兒童較為高發(fā)、臨床極易誤診、漏診的瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變（BKC）。

孩子反復(fù)眼紅長(zhǎng)麥粒腫，可能是眼皮邊緣發(fā)炎

羅順榮醫(yī)生介紹，大家對(duì)瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變（BKC）普遍較為陌生。簡(jiǎn)單說(shuō)就是瞼緣（眼皮邊緣）的慢性炎癥，以?xún)和癁楦甙l(fā)人群，成人也可能患病，其中兒童病程更易進(jìn)展，炎癥極易累及角膜引發(fā)損傷。

因BKC臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，尤其是兒童瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變?cè)缙趦H表現(xiàn)為輕微眼紅、異物感，瞼緣紅腫癥狀十分隱匿，再加上兒童對(duì)不適癥狀表達(dá)不清，家長(zhǎng)很容易忽視根源問(wèn)題，只將其當(dāng)作普通眼紅處理，這也是該病臨床易誤診的主要原因。

羅順榮醫(yī)生進(jìn)一步解釋?zhuān)胀ńY(jié)膜炎僅侵犯眼白部位的結(jié)膜組織，屬于單一部位的局部炎癥，而B(niǎo)KC的病根扎根于眼瞼，是瞼緣慢性炎癥持續(xù)刺激眼表，進(jìn)而引發(fā)“瞼緣—結(jié)膜—角膜”連環(huán)受累的全眼表慢性炎癥性疾病，因此在診斷和治療上需仔細(xì)甄別。

針對(duì)這一兒童高發(fā)眼病，廣大家長(zhǎng)需提高警惕：若孩子反復(fù)麥粒腫，或睫毛根部有頭皮屑樣鱗屑，要高度警惕BKC可能。針對(duì)兒童患者，該病的治療遵循先控炎、再護(hù)腺原則，兒童用藥以安全為先。日常生活中，家長(zhǎng)需幫孩子做好瞼緣清潔、熱敷按摩，督促孩子勤洗手、不揉眼。一旦孩子出現(xiàn)眼部癥狀反復(fù)不愈，需及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院就診。